Forskare testar specialistteknik för att snabbare hitta orsaken till yrsel

Donika Haziri och Lena Toft visar videoglasögonen som används i studien.

Många patienter söker akut vård på grund av yrsel, men det kan vara svårt att hitta orsaken. Nu undersöker forskare om videoglasögon och andra metoder från specialistvården kan bidra till att fler får rätt diagnos tidigare.

Under två år sökte över 13 600 patienter vård för yrsel på akutmottagningar i Skåne. Trots att yrsel är vanligt är det ofta svårt att avgöra vad som ligger bakom. Besvären kan bero på många olika orsaker – från kristallsjuka till allvarliga tillstånd som stroke. Nästan hälften av patienterna skrivs ut utan att orsaken till yrseln har kunnat fastställas.

Vid Skånes universitetssjukhus och Helsingborgs lasarett undersöker forskare om metoder från specialistvården kan ge läkare bättre stöd i bedömningen av patienter med yrsel på akutmottagningar.

I den akuta bedömningen används bland annat datortomografi och magnetkamera, men dessa undersökningar ger inte alltid en säker förklaring till orsaken. I studien får deltagarna genomgå kompletterande undersökningar där forskarna bland annat använder videoglasögon för att analysera ögonrörelser och undersöka samspelet mellan balansorganet i innerörat och ögonen.

– Vi ger resultaten från våra undersökningar direkt till den behandlande läkaren, som kan använda dem i sin bedömning. Sedan följer vi upp om resultaten påverkar diagnosen och den fortsatta vården, säger Donika Haziri, specialistläkare på Öron-, näs- och halsmottagningen vid Helsingborgs lasarett samt forskare vid Skånes universitetssjukhus och Lunds universitet.

Tidiga resultat pekar på bättre diagnostiskt stöd

Studien omfattar totalt 500 patienter. Hittills har ett 50-tal patienter inkluderats och de första resultaten tyder på att undersökningarna har påverkat läkarnas bedömningar. Det är fortfarande tidiga resultat som behöver bekräftas när fler patienter har inkluderats.

– Hittills ser vi att undersökningarna kan bidra till att utesluta stroke med större tillförlitlighet än med akut datortomografi eller magnetkamera hos de patienter som undersökts. Fler patienter har också fått en tydlig förklaring till sin yrsel, säger Donika Haziri.

Fler ska kunna använda tekniken

För att metoden ska kunna användas på akutmottagningar behöver fler kunna hantera utrustningen. Därför handlar en del av studien om att personal utan tidigare erfarenhet av yrselutredningar kan lära sig tekniken.

– Det är lite som en studie i studien. Vi har fått utbildning i tekniken och tränat på varandra. Nu undersöker vi hur snabbt man kan lära sig att göra mätningarna och få bra resultat, säger Lena Toft, forskningssjuksköterska vid Helsingborgs lasarett.

På sikt hoppas forskarna att arbetssättet ska bidra till snabbare bedömningar och minska behovet av ytterligare undersökningar.

– Eftersom det vid yrseldiagnostik varken finns något specifikt blodprov eller någon akut röntgenundersökning som ger en säker diagnos hoppas jag att detta kan bli ett extra verktyg på akuten, lite som ett EKG för yrsel, säger Donika Haziri.

Fakta om studien

Syfte: Att undersöka om avancerad analys av ögonrörelser och balans kan hjälpa fler patienter med akut yrsel att få en specifik diagnos tidigare.
Metod: Patienterna undersöks med videobaserad analys av ögonrörelser och V-HIT (Video Head Impulse Test), som bedömer samspelet mellan balansorganet i innerörat och ögonen. Även gångfunktionen bedöms. Resultaten delas med den behandlande läkaren och forskarna följer upp om de påverkar diagnos, handläggning och behovet av ytterligare undersökningar.
Patientnytta: Om metoden visar sig fungera som forskarna hoppas kan fler patienter få en specifik diagnos tidigare och därmed snabbare få rätt behandling.