Viktminskningsbehandling i grupp

Inom den traditionella behandlingen lägger vi fokus på att minska ditt kaloriintag utan att du går på någon speciell diet. Du får råd och stöd kring kost utifrån de Nordiska näringsrekommendationerna, som är samma som Livsmedelsverket har. Du kommer också att få förslag på hälsosamma måltider och mellanmål.

Fysisk aktivitet och träning är en viktig del av behandlingen och du blir erbjuden möjligheten att träna i grupp, till exempel bassäng- eller cirkelträning.

Vi jobbar mycket kring KBT och hur tankar, beteende och känslor påverkar ditt kostintag och motion.

En vanlig gruppträff innehåller följande moment:

• Individuell vägning innan gruppträffen börjar
• Varje deltagare pratar en till två minuter om det som känns viktigt för hen och hur den senaste hemuppgiften har gått
• Inlämning av hemuppgift
• Föreläsning med tema inom kost, fysisk aktivitet eller beteende
• Genomgång av hemuppgift som ska göras till nästa gång
• Reflektion över dagens gruppträff.

Vi som hjälper dig under behandlingen

Under behandlingens gång kommer du att få träffa olika yrkeskategorier både individuellt och i grupp. Du har alltid möjlighet att boka ett enskilt besök hos oss vid behov.

Handledare

Handledarens roll är att stötta dig i din viktbehandling. Handledaren håller i gruppträffarna och är huvudansvarig för gruppen. Du har samma handledare under hela behandlingen. Du har möjlighet att vända dig till din handledare med frågor eller problem som kan uppstå under behandlingen. Din handledare kan vara en sjuksköterska, dietist eller fysioterapeut.

Sjuksköterska

Sjuksköterskan möter du vid ditt första besök för en medicinsk undersökning och provtagning.

Fysioterapeut

Fysioterapeuten träffar du minst en gång enskilt under programmets gång. Tillsammans gör ni ett personligt upplägg kring fysisk aktivitet och träning. Du får också extra stöd för att komma igång med din träning. Fysioterapeuten föreläser vid två tillfällen under din gruppbehandling och erbjuder träningsmöjligheter i grupp.

Dietist

Dietisten föreläser om kost vid två tillfällen och deltar vid gruppträffen ”matlagning i praktiken”. Du kan också boka individuella besök hos dietisten om du önskar få mer personliga råd kring din kosthållning, till exempel vid allergi.

Psykolog

Vår psykolog håller i gruppträffar vid tre tillfällen, med fokus på motivation, känslohantering och stress. Vid behov kan du också få träffa vår psykolog utöver den ordinarie gruppbehandlingen. Då ligger fokus på att hjälpa dig att hitta lösningar på situationer där du har svårt att använda kunskaperna från gruppträffarna i din vardag. Du kan också få hjälp med bedömning av psykisk ohälsa och vart du kan vända dig för att få vidare hjälp.

Läkare

Läkaren deltar vid ett par grupptillfällen. Vid behov finns det möjlighet till enskild kontakt med läkaren.

Mål och förväntningar

Det är viktigt att du påbörjar behandlingen med realistiska mål och förväntningar. Din handledare kan hjälpa dig med vad som är realistiskt för just dig. 

Viktminskningen skiljer sig från person till person. Allt mellan 0,5 och 1 kilo i veckan är en normal viktnedgång. Ibland kan viktminskningen stå still och i vissa fall kan du behöva omvärdera kaloriintaget. 

De patienter som genomgår den traditionella behandlingen går i snitt ner cirka fem procent av sin ursprungliga vikt. Forskning visar att fem procents viktnedgång ger positiva hälsoeffekter.

LCD står för lågkaloridiet. LCD-behandlingen har samma grund som den traditionella behandlingen men det som skiljer dem åt är att du i den här behandlingen äter en helt pulverbaserad kost de första tolv veckorna. Pulvret blandas i vatten till shakes. Du får i dig cirka 900 kcal per dag och äter inga andra måltider. Utöver shakes dricker du vatten. Ingen annan dryck eller måltid som innehåller energi får intas.

LCD-behandling är en motivationshöjande viktminskningsmetod som ger snabba resultat i början av behandlingen.

Efter tolv veckor med pulverkost går du sakta tillbaka till vanlig kost. Den så kallade återintroduceringsfasen sträcker sig över sex veckor.

• vecka 1-2: börja med frukost igen
• vecka 3-4: frukost och ett huvudmål
• vecka 5-6: frukost, lunch och middag. Här slutar du helt med pulvret. 

Därefter rekommenderas ett lågt energiintag med hälsosam kost för fortsatt viktminskning under resten av behandlingsprogrammet. Programmet fortsätter i ytterligare 12 månader efter LCD-fasen och behandlingen liknar den traditionella.

När är LCD-behandling inte lämplig?

LCD-behandling är inte lämplig om du:

• genomgår cancerbehandling
• har någon form av ätstörning
• har diabetes typ 1
• har allvarlig hjärt-kärlsjukdom
• är gravid. 

Vid följande tillstånd får du genomgå en LCD-behandling:

• respiratorisk insufficiens (KOL)
• komplikationer vid typ 2 diabetes
• sömnapnésyndrom
• svullnad vid massiv fetma (ödem)
• preoperativ viktminskning. 

Du behöver såklart inte ha några sjukdomar eller komplikationer för att kunna välja LCD-behandling. Men det är alltid läkarens medicinska bedömning som avgör om du är lämplig för behandlingen.

Biverkningar

Vanliga biverkningar vid behandlingen är:

• håravfall
• torr hy
• dålig andedräkt
• trötthet
• yrsel, frusenhet
• trög mage eller lös mage
• gallsten.

Samtliga biverkningar brukar försvinna när LCD-fasen avslutats.

Mål och förväntningar

Under LCD-behandlingen är det viktigt att du har realistiska mål och förväntningar. Den första veckan brukar du gå ner snabbt i vikt eftersom du tappar vätska som binds i levern. Den fortsatta viktnedgången beror bland annat på din ursprungliga vikt men cirka ett till två kilo i veckan är vanligt. Den totala förväntade viktnedgång är på cirka 10 kg till 20 kg.  

• Ät regelbundet. Frukost, lunch och middag samt något mellanmål.
• Ät frukost varje dag. Det hjälper dig att äta lagom resten av dagen.
• Ät färre kalorier, till exempel byt en kaka mot en frukt.
• Handla inte när du är hungrig så undviker du lättare frestelser och gör bättre val.
• Ät magert och mindre sött – mindre socker och fett ger färre kalorier.
• Välj livsmedel som är nyckelhålsmärkta. De innehåller mindre salt, mindre socker, mer fullkorn, mer fiber, mindre eller bättre fett.
• Skriv ner vad du äter och dricker. Du kan lättare förändra vanor du
  är medveten om.
• Vatten är den bästa törstsläckaren. Undvik energirik dryck, som ger mycket energi men ingen mättnad.
• Väg dig regelbundet. Vågen hjälper dig att hålla koll på små förändringar av din vikt.
• Ha en budget för sötsaker och snacks per vecka. Välj vilken dag och mängd i förväg.
• Fysisk aktivitet varje dag. Försök göra något varje dag, tänk på
  att all rörelse räknas.
• Ät endast en portion. Undvik att ta om, använd gärna tallriksmodellen.