Studie visar: Bättre sårläkning men ingen minskad risk för sårinfektion med avancerade förband efter benoperation
Under 2024 genomgick 338 patienter i Sverige planerade bypass-operationer i benen (enligt Svenska Kärlregistret), oftast på grund av nedsatt blodcirkulation. Ett vanligt problem efter operationen är sårinfektioner och komplikationer i sårläkningen, vilket medför en ökad risk för exempelvis svåra blödningar och sepsis.
I en studie, där patienter från Skånes universitetssjukhus, Universitetssjukhuset i Örebro och Länssjukhuset Ryhov ingick, jämfördes två metoder för att täcka operationssåret: traditionella förband och så kallad undertrycksbehandling med förband ovanpå det förslutna snittet (iNPWT), där ett vakuum skapas med hjälp av en pump. Totalt deltog 107 patienter som slumpmässigt tilldelades den ena eller andra behandlingen.
– Vi såg ingen tydlig minskning av sårinfektioner med vakuumförband jämfört med vanliga förband, men däremot ett positivt resultat vad gäller sårruptur, där vakuumbehandling gav färre sårrupturer, säger Stefan Acosta, överläkare inom kärlkirurgi på Skånes universitetssjukhus, professor vid Lunds universitet, och sisteförfattare till studien.
Minskning av sårrupturer
Resultaten visar att 34,9 procent av patienterna som fick iNPWT drabbades av sårinfektion, jämfört med 40,3 procent i kontrollgruppen – en skillnad som inte var statistiskt signifikant. Däremot sågs en tydlig minskning av sårrupturer i iNPWT-gruppen (23,3 procent) jämfört med kontrollgruppen (43,9 procent).
Studien bidrar med ny kunskap om vilken typ av sårvård som är mest effektiv efter större kärlkirurgiska ingrepp.
– Att minska antalet sårkomplikationer är viktigt då det kan leda till att reducera antalet livshotande komplikationer, bättra patientens återhämtning, minska trycket på vården och minska risken för återinläggningar, säger Stefan Acosta.
Studiepublikation prisad
Nyligen tilldelades studiens försteförfattare Francis Rezk, överläkare vid Länssjukhuset i Ryhov och postdoktor vid Lunds universitet, Svensk förening för kärlkirurgis pris ”Swedish Vascular Award” för bästa publikation under 2024.