Läpp-, käk- och gomspalt – primär gomplastik
Hur lång tid tar det?
Vårdtiden brukar vara två till tre dygn. Endast en förälder kan sova hos barnet på avdelningen under tiden.
Före
Inskrivning inför operation sker på plastikkirurgisk mottagning av avdelningsläkare och/eller operatör. Barnet fotograferas också vid inskrivningen.
Under dagen träffar ni:
- Sjuksköterska eller barnsköterska som har ett ankomstsamtal och informerar om avdelningens rutiner
- Narkosläkare
- Käkkirurg (tandläkare), öronläkare, logoped eller kurator vid behov
Vi registrerar vikt och längd och tar temp och puls. Bedövningssalva sätts på huden på hand- eller fotrygg och sedan sätts en pvk, ett plaströr som används för sövning och smärtstillande.
Under kvällen ska barnet badas och sedan få en ren pyjamas på sig. Manschetter förbereds, wellpapp som hindrar barnet från att ha fingrarna i munnen efter operationen.
Natten före operation väcks barnet för att få välling/dryck enligt narkosläkarens beräkningar om fastetid.
På morgonen tar vi temperaturen och barnet får operationskläder och torr blöja.
Under
Lugnande medicin ges i stjärten en stund innan operation. Personal går med er till operationsavdelningen och en förälder stannar tills barnet sover. Om ni väljer att gå ut en runda när barnet opereras var vänlig lämna ert mobilnummer till personal på barnavdelningen.
Efter operationen kommer barnet till uppvakningsavdelningen och övervakas där under några timmar, en förälder i taget kan stanna hos barnet. När barnet är vaket och smärtfritt kommer personal från avdelningen och hämtar er.
När barnet visar tecken på törst går det bra att smutta lite från mugg eller nappflaska.
Efter operationen ges ett stöd-dropp genom ett plaströr på handryggen/fotryggen, i denna kan vi även ge smärtlindring.
För att underlätta matningen sätts en sond i näsan under operationen, i denna kan välling ges. Sonden tas bort morgonen efter operation innan hemgång.
Efter
Hemgång sker när barnet kan dricka tillfredställande, vanligtvis dagen efter operation. Utskrivning görs av läkare som skriver föräldraintyg, reseintyg och eventuella recept.
Barnet ska endast ha flytande kost i tre till fem dagar efter operationen och sedan mosad/puré kost i två veckor. Det är bra om barnet kan dricka vatten och skölja rent munnen efter måltid.
Napp får användas, men med försiktighet och en ny/nykokt napp.
Tandborstning görs med stor försiktighet två veckor efter operationen.
Vi rekommenderar att barnet har manschetter på armarna i två veckor efter operationsdagen för att inte skada operationsområdet.
Stygnen trillar normalt av sig själv.
Återbesök sker efter 3-6 månader till plastikkirurgen och till LKG (läpp, käk- och gomspalt)-teamets logoped vid 18 månader och vid tre års ålder.
Om det behövs ytterligare stöd från logoped finns möjlighet att träffa logoped på hemorten.