Självskadebeteende hos unga

Att upptäcka att ett barn har skadat sig själv kan vara väldigt jobbigt och skrämmande. Som vuxen är det lätt att känna sig otillräcklig men det finns mycket du kan göra för att hjälpa och stötta barnet. Det är viktigt att visa att du finns där för barnet när hen behöver hjälp eller vill prata om något.

Många barn och unga upplever att deras närstående fokuserar för mycket på själva självskadebeteendet, och för lite på hur de mår eller vad de går igenom i livet. Försök därför att inte lägga för mycket fokus vid självskadebeteendet när du pratar med barnet. Fokusera istället på de faktorer som gör att barnet mår dåligt och vad du kan göra för att stötta. När barnet mår bättre och lär sig hantera sina känslor på andra sätt blir det lättare för hen att sluta skada sig själv.

Validering och att bekräfta barnets känslor

Validering handlar om att bemöta barnet på sätt som gör att hen känner sig sedd och förstådd. Du validerar barnet genom att uppmärksamma hens känslor utan att uttrycka dina egna åsikter om dem, och genom bekräfta att det är okej att hen känner som hen gör. Det är vanligt att vilja släta över, distrahera eller hitta snabba lösningar. Men försök istället att stanna upp och stå ut med det som barnet uttrycker och berättar. Ingen känsla är fel! Även negativa känslor kommer och går, och är en del av livet.

Du validerar barnet genom att lyssna uppmärksamt och på olika sätt visa förståelse för hens känslor. Du kan också validera genom kroppsspråk, ansiktsuttryck och fysisk beröring (till exempel att nicka, hålla ögonkontakt, lägga en hand på axeln eller erbjuda en kram). Att bli validerad hjälper barnet att känna sig mindre ensamt och att sortera bland sina känslor så att de blir mindre intensiva.

Exempel på validering i samband med läxläsning

Barnet pluggar till ett matteprov. Hen tycker det är jobbigt då hen inte förstår uppgifterna och känner att hen är dålig på matte. Då kan ett mindre validerande bemötande vara att säga ”Du som är så duktig på matte, du ska se att du klarar provet utan problem! Kämpa på!” Trots att du har goda avsikter med det du säger kan barnet uppleva att hens känslor inte är rimliga i förhållande till situationen. Det kan få hen att känna att känslorna är fel, känna sig missförstådd och därmed inte sedd eller bekräftad i sin upplevelse. Ett mer validerande bemötande kan vara att istället säga: ”Det låter som att du kämpar. Ska jag hjälpa dig? Det låter svårt och frustrerande. Ska vi se om vi kan lösa det tillsammans?” Då är det mer sannolikt att barnet känner att det är okej att hen känner som hen gör.

Det är alltså viktigt att du som vuxen speglar och bemöter barnets känslor, utan att lägga för mycket fokus vid hens beteenden eller prestation. Fokus ska vara på hur det känns för barnet i stunden. Det är också viktigt är att du frågar barnet vad du kan göra för hen, och säkerställa att du har förstått rätt när hen berättar om sina känslor. På så vis lär du dig mer om hur barnet känner och tänker, och visar att du är engagerad och intresserad.

Att validera och prata om svåra känslor

Det kan vara utmanande att validera och prata med barnet när hen känner starka negativa känslor. Att se barnet må dåligt och få veta om vilka tankar och känslor hen har kan kännas skrämmande och vara väldigt jobbigt. I stunden är det viktigt att du försöker hålla dig lugn och inte låter dina egna känslor ta över barnets. Om barnet märker att du blir upprörd kan du till exempel säga att: ”Jag blir ledsen för att du mår så dåligt, men det är ingen fara eller något som du behöver oroa dig för. Att förstå hur du mår och hur jag kan hjälpa dig är det viktigaste för mig”. På så sätt visar du för barnet att du kan hantera att prata svåra känslor, och att du finns där för att hjälpa.

Många närstående oroar sig för att samtal om barnets dåliga mående ska leda till att hen skadar sig själv mer. Så är det oftast inte. Det är viktigt att barnet får uttrycka vad hen känner, istället för att isolera sig och vara ensam med sina känslor. Validerande samtal om barnets mående hjälper hen att över tid utveckla strategier för att hantera sina känslor på andra sätt än att skada sig själv.

Validering och hur du kan hantera starka känslor (hanterakanslor.se)

Föräldratips om validering och hur du kan bekräfta barnets känslor (habilitering.se)

Jobba med problemlösning

Du kan också hjälpa barnet att försöka göra något åt det som får hen att må dåligt. Men tänk på att bara komma med egna förslag på lösningar om barnet ber om det. Du kan testa att ställa frågor och tillsammans diskutera vilka lösningar som finns.

Frågor du kan ställa:

• Vad är problemet?
  Skriv ner problemet.
• Vilka lösningar finns det?
  Skriv ner alla lösningar ni kan komma på!
• Vad skulle hända om du använde lösningarna som du kommit på?
  Skriv lite om vad som skulle hända för varje lösning ni kommit på.
• Vilken lösning är bäst?
  Välj ut den lösning som barnet vill prova först.
• Testa lösningen som du valt ut!
  Om det inte fungerar försök med den nästbästa lösningen!

Fler tips på hur du kan hjälpa och vara ett stöd

• Prata med barnet och visa att du ser att hen inte mår bra. Visa intresse för vad barnet går igenom i sin vardag.
• Fokusera på att lyssna, validera och bekräfta barnets känslor. Låt barnet styra samtalet och låt hen berätta i lugn och ro.
• Uppmuntra barnet att ta kontakt med dig när hen mår dåligt och känner impulsen att skada sig. Ha som mål att barnet tar kontakt med dig innan hen skadar sig själv. Ibland hjälper det att prata om det som är jobbigt. Andra gånger hjälper det att prata om eller göra något helt annat så att barnet kan distrahera sig. 
• Hjälp till att upprätthålla goda levnadsvanor och vardagsrutiner (sömn, hygien, kost, rörelse).
• Se över familjeklimatet och vad du och andra kan göra hemma för att barnet ska må bättre.
• Ställ inte för höga krav på barnet och välj dina strider.
• Planera in aktiviteter som barnet kan se fram emot. Fråga vad hen skulle vilja göra.
• Gör saker tillsammans med barnet. Det kan till exempel vara att byta miljö och ta er till en trevlig plats som till exempel ett café, museum, bibliotek eller park.
• Uppmuntra barnet att träffa kompisar och göra saker hen brukar gilla.

Ta hand om dig själv

Att vara närstående till någon som skadar sig själv kan vara väldigt jobbigt. Kom ihåg att vara snäll mot och ta hand om dig själv, och gör saker som du mår bra av. Det är också bra om du kan få stöd av andra i din omgivning. När du tar hand om dig själv och hanterar dina känslor på hälsosamma sätt är du en bra förebild som barnet kommer kunna lära sig av.

Råd och stöd för närstående till unga med självskadebeteende (shedo.se)

Ett självskadebeteende är när man medvetet skadar sig själv fysiskt vid upprepade tillfällen. För många är det ett sätt att försöka hantera eller undvika jobbiga känslor och tankar. Vissa självskadebeteenden syns och märks av tydligt, medan andra inte märks alls. Det är vanligt att skämmas om man skadar sig själv, och många försöker därför dölja sina självskadebeteenden. Men det kan också vara ett sätt att visa för andra att man inte mår bra och behöver hjälp.

Ungefär var tredje ungdom har provat att skada sig själv. De flesta gör det bara någon enstaka gång, men för en del blir det ett återkommande sätt att hantera jobbiga känslor. De flesta som skadar sig själva gör det inte för att ta sitt liv, utan gör det för att hantera jobbiga känslor och sitt dåliga mående.

Därför kan det vara svårt att sluta skada sig själv

För att förstå hur självskadebeteende fungerar behöver man lägga märke till vad som händer på kort sikt (direkt efter man skadat sig själv) och på längre sikt (när man skadar sig själv vid upprepade tillfällen under en längre tid). Många beskriver att det kan kännas lite bättre i stunden när man skadar sig själv. Det är därför det kan bli till en vana som är svår att bryta. Då kan impulsen att skada sig själv kan vara stark och svårt att stå emot. Försök därför att inte vara dömande mot barnet om hen skadar sig igen, även om hen sagt att hen ska sluta.

Efter man skadat sig själv och på längre sikt mår man ofta sämre, och de negativa känslorna kan hålla i sig länge. Det är vanligt att känna skuld- och skamkänslor, vilket kan göra att barnet får låg självkänsla och isolerar sig från andra. På så sätt kan själva självskadebeteendet göra att barnet mår sämre och fortsätter att skada sig själv. För att må bättre kan hen behöva öva på att få utlopp för sina känslor på andra sätt.

Vanliga orsaker till självskadebeteende hos barn och unga

• problem i relationer (bråk, familj, vänner, kärlek, att göra slut, ensamhet, mobbning)
• någon som barnet känner mår dåligt
• kris och allvarliga händelser (trauma, olycka, sjukdom, dödsfall, krig, våld)
• något oroar eller bekymrar barnet (livssituation, ekonomi, problem hemma)
• långvarig och negativ stress
• låg självkänsla och dåligt självförtroende
• skamkänslor och att vara arg på sig själv
• tomhetskänslor
• annan psykisk ohälsa eller diagnos (till exempel ångest och depression).

Här hittar du mer information och råd om hur du kan hjälpa barn och unga.

Om självskadebeteenden och vad du kan göra för att hjälpa (1177.se)

Råd och stöd för närstående till unga med självskadebeteende (shedo.se)

Sju sätt att stötta en tonåring som mår dåligt (mind.se)

Om validering och hur du kan hantera starka känslor (hanterakanslor.se)

Råd och tips för föräldrar (raddabarnen.se)

Bris guidar - tips och råd för att stötta barn och unga (bris.se)

Vanliga frågor och rådgivande svar om att hjälpa barn och unga (bris.se)

Information och råd till dig som jobbar med barn och unga

Råd till dig som möter barn och unga med psykisk ohälsa och NPF (känslogrejen.se)

Nationella självskadeprojektet - för bättre hjälp och bemötande (nationellasjalvskadeprojektet.se)

Kunskap och stöd för dig som arbetar med barn (raddabarnen.se)

Böcker, broschyrer och samtalsguider (bris.se)

Ledarutbildning om psykisk ohälsa (varanere.se)

Ledarutbildning om psykisk ohälsa från Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se)

Suicidprevention för närstående och yrkesverksamma

Broschyr om unga och suicidkommunikation på webben (mediemyndigheten.se)

Information och råd till dig som är närstående om hur du kan stötta (mind.se)

Livsviktiga snack - fakta, tips och övningar för att prata med barn om psykisk hälsa (suicidezero.se)

Suicide Zero-podden Livsviktiga snack (suicidezero.se)

Utbildningar om suicidprevention (suicidezero.se)

Ladda ner eller beställ boken Livsviktiga snack (suicidezero.se)

Stör döden - utbildning för lärare (stordodenutbildning.se)

Ibland kan det vara svårt att veta när det är dags att söka professionell hjälp. Om du känner dig osäker finns det flera du kan kontakta för att få råd och vägledning.

Om hjälpen här inte är tillräcklig kan du som förälder eller närstående vuxen kontakta En väg in för att få råd och söka hjälp. En väg in är en digital mottagning för Bup i hela Skåne som tar emot alla nya kontakter med Bup.

Kontakta En väg in

Du kan också kontakta Bris eller Mind för att få råd om barn och ungas psykiska hälsa.

Bris kontaktvägar och stöd (bris.se)

Föräldralinjen hos Mind (mind.se)

Tänk på att ju äldre barnet är desto viktigare är det att du berättar att du tänker söka hjälp så att hen kan vara delaktig.

Hjälp hos kommunen och socialtjänsten

Du kan kontakta din kommun och socialtjänsten för att få råd och stöd gällande föräldraskap, konflikter i familjen, kriser, ekonomisk utsatthet eller alkohol- och drogproblem. Om du misstänker eller känner till att ett barn far illa ska du kontakta socialtjänsten så att barnet kan få hjälp. Du som arbetar med barn och unga (till exempel inom vården eller som lärare) har skyldighet att kontakta eller göra en orosanmälan till socialtjänsten.

Anmälan till socialtjänsten (socialstyrelsen.se)

Information om anmälan för yrkesverksamma (dagsattprataom.se)

Flera kommuner och föreningar erbjuder också hälsofrämjande och sociala fritidsaktiviteter för unga inom till exempel konst, kultur och idrott. Du hittar mer information och kontaktuppgifter på din kommuns webbplats.

Lista med länkar till din kommuns webbplats