Ny strålbehandlingsmaskin öppnar upp för nya cancerbehandlingar

Emilia Persson, sjukhusfysiker, Elisabeth Rasmusson, överläkare och sektionschef onkologi, Malin Spoelstra, medicinteknisk ingenjör. Foto t v: Musti Kadhim

Under 2026 kommer en ny strålbehandlingsmaskin att tas i bruk på strålbehandlingen på Skånes universitetssjukhus. Den nya maskinen, den andra av sitt slag i Sverige, kombinerar magnetkamera med en linjäraccelerator för strålbehandling och levererades i mars till sjukhuset.

Maskinen är särskilt värdefull för behandling av tumörer som är svåra att lokalisera exakt på grund av rörelser i kroppen, till exempel på grund av andning eller tarmrörelser, samt tumörer som är svåra att tydligt avgränsa på CT. Med magnetkameran kopplad direkt till linjäracceleratorn (tekniken kallas MR-linac) kan tumörrörelser övervakas samtidigt som strålningen ges, vilket förväntas ge nya möjligheter till högspecialiserad individanpassad vård. 

Färre biverkningar

Förhoppningen är att det kan leda till färre biverkningar och därmed ökad livskvalitet för våra patienter. Tack vare den goda bildkvaliteten är det också möjligt att strålbehandlingsmaskinen kan utnyttjas vid vissa diagnoser som idag rutinmässigt inte erbjuds strålbehandling.

Att kunna följa patienten med MR-bilder varje dag under behandlingen öppnar också upp för nya möjligheter att skapa anpassade behandlingar varje dag där frisk vävnad skonas.

– I jämförelse med vanliga röntgenbilder bidrar magnetkameran med överlägsen mjukdelskontrast. Detta är särskilt värdefullt för cancerdiagnoser där avgränsningen mot frisk vävnad annars är svår, exempelvis prostatacancer, levermetastaser och tumörer i hjärnan, säger Elisabeth Rasmusson, överläkare och sektionschef onkologi vid Skånes universitetssjukhuset.

Mer forskning

Strålbehandlingen på Skånes universitetssjukhus har stor erfarenhet av MR inom strålbehandling och har sedan flera år tillbaka en stor forskningsverksamhet. För närvarande finns det fem registrerade forskarstuderande och sedan 2019 har tre fysiker disputerat i ämnesområdet MR i strålbehandling. Som ett resultat av forskningen blev Skånes universitetssjukhus 2017 först i Sverige att behandla prostatacancer med enbart MR som bildunderlag (så kallat MRI-only arbetsflöde).

Med MR-linacen möjliggörs nya forsknings- och utvecklingsmöjligheter inom Region Skåne, ett arbete som redan har påbörjats. I kombination med stark lokal kompetens inom AI och maskininlärning förväntas flertalet forskningsprojekt starta.

– Det har redan startats ett projekt där forskare kommer att undersöka om behandling av livmoderhalscancer kan möjliggöras med den nya maskinen. Livmoderhalsen är ett organ som påverkas mycket av dagliga anatomiska variationer, såsom blås- och tarmfyllnad, vi hoppas att nyttan för denna diagnos blir stor, säger Per Munck af Rosenschöld, områdeschef Hematologi, Onkologi och Strålningsfysik vid Skånes universitetssjukhus och professor i medicinsk strålningsfysik vid Lunds universitet.

Donation

Inköpet av MR-linac maskinen är en del av en donation på 245 miljoner kronor till Skånes universitetssjukhus från Julia och Hans Rausings stiftelse. Förutom en utökad strålningsverksamhet på sjukhusområdet i Lund ska det också byggas ett fysiskt centrum för bröstcancervård på sjukhusområdet i Malmö.

Fakta

MR, magnetresonanstomografi, blir allt vanligare inom strålbehandling mot cancer på grund av överlägsen mjukdelskontrast jämfört med datortomografi (CT). Det gör det möjligt att tydligare avgränsa tumörer och skona frisk vävnad.
MR-Linac är en avancerad teknik för strålbehandling som kombinerar en linjäraccelerator med magnetkamera (MRI) i en och samma enhet. Detta möjliggör realtidsavbildning av tumören under behandlingen.
Skånes universitetssjukhus är en del av Skåne University Hospital Comprehensive Cancer Centre (SUHCCC). Cancercentrumet är ett samarbete mellan Skånes universitetssjukhus, Lunds universitet, Regionalt cancercentrum syd, Medicinsk service samt Mobila team och specialiserad palliativ vård inom förvaltningen Nära vård och hälsa.