Helsingborgs lasarett firar 50 år med en utställning

När du får hjälp inom psykiatrin kan du få stöd av en så kallad Peer support. Det är en person som har egen erfarenhet av psykisk ohälsa -som själv har gått igenom en återhämtningsresa. Hen vet hur det kan kännas – inte bara i teorin, utan på riktigt.

Om du vill kan din Peer support också dela med sig av sin egen berättelse. Hen finns där som medmänniska och förebild, för att ge hopp, visa att förändring är möjlig och hjälpa dig hitta din egen väg framåt. En Peer support hjälper också till med att skapa goda relationer mellan dig som patient och vårdpersonal.

Du bestämmer vad ni pratar om

Samtalen med en Peer support utgår helt ifrån dig och dina behov. Det kan handla om att:

• identifiera dina styrkor
• bygga en mer positiv självbild
• prata om din livsresa
• förstå att du inte är ensam

En viktig del av deras roll är också att hjälpa dig att inte ta på dig samhällets fördomar – alltså att du inte ska känna skam eller skuld över din psykiska ohälsa.

Inom vuxenpsykiatrin i Helsingborg anställdes den första Peer support  2019, i ett team som arbetar med psykossjukdomar. Idag finns fem fast anställda Peer Support. Det finns även fler anställda på andra mottagningar i Skåne.

Peer support är ett samarbete mellan Region Skåne och NSPH Skåne (Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa) och är ett komplement till övrig vård och behandling. Alla som jobbar som Peer support har gått en särskild utbildning hos NSPH.

Brukarstyrda inläggningar (BI) är en form av psykiatrisk vård där du som patient själv kan välja att bli inlagd på en avdelning under en kortare period – när du känner att du är på väg in i en kris. Det kallas ibland självvald inläggning och gör att du kan få stöd i tid, innan situationen blir allvarlig.

Det kan vara ett alternativ om du tidigare har haft svåra perioder med risk för att skada dig själv – och vill ha möjlighet att själv ta kontroll när du snabbt behöver vård. Brukarstyrd inläggning har funnits inom psykiatrin sedan 2015.

Så fungerar det

För att kunna använda brukarstyrd inläggning skriver du först en personlig behandlingsplan tillsammans med din kontakt i öppenvården – under en period när du mår bättre.

Planen hjälper dig att:

• känna igen tidiga tecken på varningssignaler
• hitta strategier som fungerar för just dig
• vara förberedd när det är dags för inläggning

Behandlingsplanen är också ett stöd för vårdpersonalen, och den gör det möjligt för dig att agera i tid – med större kontroll över din egen situation.

När planen är klar får du ett kontrakt som ger dig rätt att:

• själv lägga in dig i upp till 3 dagar
• göra det upp till 3 gånger per månad

Sedan 2019 finns en egen enhet för brukarstyrd inläggning i Helsingborg – vuxenpsykiatriavdelning 58. Här finns fyra platser särskilt avsedda för patienter med BI-kontrakt.

FACT är en modell för vård och stöd där psykiatrin och socialtjänsten arbetar tillsammans i ett gemensamt team. Målet är att du som patient eller deltagare ska få hjälp på ett sätt som hänger ihop – både när det gäller din psykiska hälsa och din livssituation. Istället för att behöva ha kontakt med flera olika verksamheter, samlas insatserna kring dig i ett och samma team.

Flexibelt stöd – utifrån vad du behöver

En viktig del av FACT är att stödet kan anpassas efter hur du mår. Om du behöver mer hjälp under en period, kan teamet snabbt öka insatserna – till exempel för att förebygga försämring eller undvika att du behöver läggas in.

Hjälp för att leva ett meningsfullt liv

FACT handlar inte bara om behandling och vård. Teamet ger också stöd i att få vardagen att fungera – till exempel med boende, ekonomi, arbete eller relationer. Du ska kunna vara delaktig i samhället och känna att livet har innehåll och mening.

FACT i Helsingborg och nordvästra Skåne

Inom psykiatrin i Helsingborg finns två FACT-team med fullt samarbete mellan psykiatrin och kommunen:

• Vuxenpsykiatrimottagning Beroende
• Vuxenpsykiatrimottagning Södergatan

Även psykosmottagningarna i Helsingborg, Landskrona och Ängelholm arbetar enligt FACT-modellen, men utan ett integrerat team.

Fit For Life erbjuder träning för personer med psykossjukdom – där fysisk aktivitet blir en del av behandlingen. Syftet är att undersöka hur träning kan påverka både den psykiska och fysiska hälsan.

Deltagarna tränar i grupp 1–2 gånger i veckan. Varje pass innehåller uppvärmning, cirkelträning och nedvarvning. Träningsgruppen leds av en person som själv har haft en psykos och som efter sin återhämtning utbildats till träningsledare

Från forskningsstudie till fast aktivitet

Fit For Life började som en forskningsstudie inom vuxenpsykiatrin i Helsingborg – men har fortsatt som en aktiv träningsgrupp på Psykosmottagningen.

Denna träningsmodell för psykospatienter, som även studeras av Karolinska Institutet, används för att undersöka bland annat:

• minne och koncentration
• fysisk hälsa och ork
• social förmåga
• riskfaktorer som inflammation och ämnesomsättning

I antologin "Tänk om taket fick lyfta i vinden" berättar 16 personer om sina egna erfarenheter av psykisk ohälsa, kamp och återhämtning. Genom att skriva med sina egna ord – som författare, inte som patienter – tar de makten över sin berättelse och sitt psykiska mående.

Det betyder att de själva får sätta ord på vad de varit med om, vad som hjälpt, vad som varit svårt – och vad återhämtning betyder för just dem. Det är en annan sorts kunskap än den som mäts med tester och skattningsskalor.

Boken lyfter hur det är att vara mitt i det svåra oavsett om det kallas psykisk sjukdom, ohälsa funktionsnedsättning, eller att bara befinna sig i en livssituation där tillvaron rasar.

Fysisk aktivitet kan göra stor skillnad för både kroppen och hjärnan. Den kan förbättra sömnen, minska oro och nedstämdhet, och ge mer livskvalitet i vardagen. För dig som får behandling inom psykiatrin kan träning vara ett viktigt komplement till behandlingen och minska behovet av medicinering.

Så fungerar det

Att få fysisk aktivitet på recept betyder att du tillsammans med vårdpersonal kommer fram till vilken typ av aktivitet som passar just dig – utifrån dina behov, din diagnos och din vardag. Receptet kan gälla allt från promenader och gymträning till simning eller yoga. I vissa fall får du även rabatt på träningsställen som är anslutna till FAR.

Skåneleden på recept

Sedan 2018 ingår vandring på Skåneleden i FAR. Det är ett sätt att röra på sig i din egen takt – samtidigt som du får uppleva natur och stillhet. 

Inom psykiatrin i Skåne arbetar vi med gemensamma och standardiserade vårdprocesser. Det betyder att vi bedömer och behandlar på ett likvärdigt sätt – oavsett vem du är eller var i Skåne du bor. Vårdprocesserna bygger på den senaste forskningen och är anpassade efter olika diagnoser och behov. Målet är att du ska få rätt stöd i rätt tid.

Vård baserad på behov och rätt tidpunkt

Vårdprocesserna är uppdelade i tre nivåer beroende på hur allvarliga dina symtom är och när i processen du söker hjälp. Du kan till exempel få hjälp med att: 

• stabilisera ditt mående
• förstå hur ditt tillstånd påverkar dig
• hitta rätt medicinering
• prata med någon – enskilt eller i grupp

För en del kan det också vara aktuellt med kontakt med ett specialistteam, psykoterapi eller att läggas in för vård under en period.

Patientforum är en metod från NSPH Skåne ((Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa) som förbättrar psykiatrisk vård genom att lyssna på dina upplevelser, behov och önskemål. Modellen bygger på att du som patient får möjlighet att ge återkoppling om hur vården fungerar för dig och vad som kan förbättras. Forumet leds av en samtalsledare med egen erfarenhet av psykisk ohälsa, vilket gör att samtalen blir både förstående och relevanta för din situation.

En oberoende dialog

Samtalsledaren är utbildad och handledd av NSPH Skåne och har en oberoende roll i forumet. Det innebär att dialogen är fri från påverkan från psykiatriverksamheten. Minnesanteckningarna tas av en oberoende enhetschef eller annan icke-behandlande personal. Återkopplingen från patienter finns med som en stående punkt på avdelningens arbetsplatsträffar. Sammanställningen skickas också till NSPH Skåne för vidare analys och utvärdering.

Förbättrad vård genom din återkoppling

Genom Patientforum får verksamheten regelbunden uppdatering om vad som fungerar bra och vad som kan förbättras. Ditt perspektiv hjälper till att utvärdera och förbättra vården, och insamlade data används för att skapa förslag till kvalitetsförbättringar inom psykiatrin.

Patientforum är inte bara ett verktyg för att förbättra vården – det är också viktigt för att stärka din egenmakt och återhämtning. Genom att din röst hörs och får påverka hur vården utvecklas, kan du känna att du har en aktiv roll i din egen vårdresa.

Psykiatrin i Helsingborg är en del av universitetssjukvården, vilket betyder att vi är med och forskar för att förbättra behandlingen av psykisk ohälsa och förbättra vården för olika patientgrupper.

Förbättrad behandling efter suicidförsök

Ett av forskningsprojekten vi jobbar med kallas ASSIP (Attempted Suicide Short Intervention Program). Detta projekt syftar till att hjälpa personer som har försökt ta sitt liv, genom samtalsbehandling som påbörjas direkt efter ett suicidförsök. Målet är att minska risken för att personen ska försöka igen och att förbättra återhämtningen. Detta projekt pågår just nu och involverar stora delar av vuxenpsykiatri Helsingborg. Projektet leds av Åsa Westrin, överläkare och professor vid Lunds universitet.

Snabbare diagnos och behandling vid katatoni

Vi deltar också i CAHOOTS-projektet, som handlar om att snabbare kunna ge rätt diagnos och behandling vid ett allvarligt tillstånd som kallas katatoni. Katatoni kan uppstå som en komplikation till flera olika psykiska sjukdomar och gör att personen får svårt att röra sig eller prata. Detta forskningsprojekt ska göra det lättare att upptäcka katatoni och ge bättre behandling på kortare tid. Projektet leds av Johan Nyrenius, specialistpsykolog och forskare.