Selektiv Dorsal Rhizotomi operation (SDR)

Selektiv Dorsal Rhizotomi (SDR) är en operation som görs för att minska på hög muskelspänning i benen hos personer med cerebral pares med funktionspåverkan både på höger och vänster sida.

Hur lång tid tar det?

Operationen tar 6-8 timmar och barnet vårdas sammanlagt tio dygn på SUS i Lund, och avslutar med två veckors intensiv rehabilitering på BarnRehab Skåne i Lund.

Före

Operationen minskar den ofrivilliga typ av för hög muskelspänning som kallas spasticitet, som beror på överaktivitet i reflexbanorna i benen.
Överaktiviteten minskas genom att skära av delar av de nervrötter som leder information från benens muskulatur tillbaka till ryggmärgen. För att avgöra hur stor andel nervrotsdelar som ska skäras av under operationen, görs en noggrann kartläggning av motorisk funktion och i vilken mån som spasticiteten hindrar motorisk funktion.

Operationen görs i första hand på barn i förskoleåldern för att underlätta funktionsförmåga och motverka smärta, förkortning av muskulatur och ledfelställningar.

För att säkerställa om operationsmetoden är en lämplig behandlingsmetod för resepektive patient, utreds barnets funktionsförmåga och förutsättningar noga av barnneurolog och sjukgymnast/fysioterapeut vid Spasticitetsmottagningen på Barn- och ungdomsmedicinmottagning Lund.

Under

Själva ingreppet tar 6–8 timmar och genomförs av neurokirurg och neurofysiolog, som gör operationen tillsammans. Vilka nervrötter som skärs avgörs genom att testa och hitta de delar av nervrötterna som ger de mest spastiska svaren i musklerna under själva operationen, sammanvägt med informationen från de funktionsundersökningar som gjordes före operationen.

Efter

Barnet ligger plant under de första fem dygnen för att kunna få smärtlindring via läkemedelspump. Under de följande fem dagarna på sjukhuset, ökas träningen succesivt för att hjälpa barnet komma igång med att röra sig och vara allt mer aktiv. 
De avslutande två veckorna av operationsperioden tränar barnet på BarnRehab Skåne med individuellt anpassade aktiviteter i lekfull miljö.

Efter fyra veckor på sjukhuset och BarnRehab Skåne, fortsätter den lokala habiliteringspersonalen att tillgodose träningsinsatser i barnets vardag på förskola eller skola och hemma så som före operationen, ibland med ökad intensitet och delvis ändrat innehåll i träningen.

Regelbundna återbesök med funktionsuppföljningar till sjukgymnast/fysioterapeut och barnneurolog erbjuds åtminstone upp till fem år efter operationen.

Visa Tyck till om sidan

Här kan du lämna synpunkter på sidan. För frågor om ditt besök eller tidsbokning kontakta din mottagning via telefon eller 1177 Vårdguidens e-tjänster.

Här kan du lämna synpunkter på sidan. För frågor om ditt besök eller tidsbokning kontakta din mottagning via telefon eller 1177 Vårdguidens e-tjänster.